Vignette clinique :

Un homme âgé de 73 ans, avec des antécédents de cardiopathie ischémique (ayant présenté un infarctus du myocarde avec FEVG de 39 %), se présente aux urgences pour des palpitations survenues il y a environ une heure, qui sont isolées et constantes.

À l’examen initial, le patient est conscient et stable, avec un pouls à 187 batt /min et une fréquence respiratoire à 24 cycles par minute. Il ne présente pas de signes d’insuffisance cardiaque droite ou gauche, notamment pas de crépitants à l’auscultation pulmonaire. L’électrocardiogramme réalisé est le suivant :

Figure : ECG.
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Catégorie: Interprétation de l’ECG

1) Quel est le rythme cardiaque observé dans l'ECG de votre patient ?

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Catégorie: Interprétation de l’ECG

2) Quel est l'aspect du complexe QRS dans l'ECG de votre patient ?

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Catégorie: Interprétation de l’ECG

3) Quel est le type de tachycardie selon l'ECG du patient ?

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Catégorie: Interprétation de l’ECG

4) Selon votre interprétation de l'électrocardiogramme du patient, quel est le diagnostic le plus probable à évoquer ?

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Catégorie: Prise en charge en urgence.

Le patient a été hospitalisé en Unité de Soins Intensifs Cardiologiques (USIC). Après 30 minutes, son état hémodynamique est devenu instable avec une perte de connaissance et une absence de pouls.

5) Quelle est votre prise en charge en urgence devant votre patient ?

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